PARATOSIS INTESTINAL

uParasito: organismo animal o vegetal que vive sobre otro o dentro de el y sus expensas.

uPasasitismo:  interrelacion biológica por lo que el parasito vive de forms premante o transitorio en el huésped causándole transtorno de diferente índole y que a menudo amenaza a su existencia. El parasitismo intestinal se presenta cuando una especie vive dentro del huésped, en el tracto intestinal.

El ingreso de parasitos al organismo origina en la mayoría de los casos problemas de salud muy severos.

Este tipo de patología esta estrechamente viculada a :

1.Clima: son mas recuerentes en climas calido y templado

2.Fenomeno demagrafico: ubicación o lugar

3.Desarrollo socioeconómico: alto --- medio ---  baja

METODO DE TRANSMICIÓN

4.Consumo de agua y alimento contaminados

Los parasitos pueden ser llevados hasta la boca por las manos sucias o por las moscas que contaminan los alimentos.En algunos casos por polvo o objetos personales como sabanas, ropa, etc.

PREVENCIÓN PARA LOS PARASITOS 

Hervir el agua de consumo
Eliminacion adecuada de las excretas
Lavarse las manos antes y después de preparar o comer alimientos
Despues de ir al baño
Cambiar un pañal
Toca dinero
Animales domesticos
Cocinar de forma adecuada las carnes y mariscos
Lavar y desinfectar verduras y frutasPRINCIPALES TIPOS DE PARÁSITOS INTESTINALES
                            

uGIARDIA LAMBLIA

uENTAMOEBA HISTOLYTICA

uTRICHURIS TRICHURA

uASCARIS LUMBRICIDES

uTAENIA SAGINATA (por carne de res) /TAENIA SOLIUM (por carne de cerdo)

GIARDIA LAMBLIA

Es el parasito que produce la enfermedad conocida como giardiasis o lambliasis. Quistes con 2 nucleos , tiene forma ovulada long. De 10 micras . Trofozoito tiene forma piriforme 15 micras de largo y 7 micrasde ancho

 GIARDIASIS

Parasitosis producida por un protozo entérico flagelado , la guardia lamblia.

Se producen quistes en las áreas proximales del intestino delgado.Su periodo de incubación es de 1-2 semana , asintomática

  uGIARDIASIS AGUDA: diarrea liquidas oblandas que alternan con deposiciones normales, muy fétidas, acompañadas de nauseas, vomito, anorexia, distensión abdominal con dolor y perdida de peso. Las hece no contiene moco ni sangre

uGIARDIASIS CRONICA: diarrea por mas de 14 días co signos de malabsorción, desnutrición y anemia

DIAGNOSTICO 

1.Heces fecales frescas: con presencia de quistes y trofozooitos del parasito en heces

2.Aspirado duodenal ,hallazgos del parasito en examen microscópico del contenido duodenal.

3.Serologia ; aislamiento de un antígeno especifico a guardia en heces

TRATAMIENTO

*ANTIPARASITARIOS

*Metronidazol

*Albendazol

*Furazolidona

ENTAMOEBA HISTOLYTICA

uEs el parasito conocido como amebas, produce la enfermedad conocida como amebiasis o disentería.

Viven en aguas estancadas, charcos, lagunas y pozos de agua , al igual que por debajo de las hojas en estado de descomposición.

AMEBIASIS

Es la infección porducida el parasito entamoeba histolytica

En forma de quistes , ubicados en el intestino grueso , pero con el paso de la enfermedad también puede afectar a otros órganos como lo es hígado, pulmón, piel, aparato genitourinarioy raramente cerebro.

AMEBIASIS INTESTINAL  : AGUDA Y CRONICA

uAMEBIASIS AGUDA PUEDE PRESENTARSE COMO:

uRectocolitis aguda

uColitis fulminante

uApendicitis amebiana

AMEBIASIS CRONICA PUEDE PRESENTARSE COMO:

uColitis crónica

uameboma

AMEBIASIS AGUDA

uREACTOCOLITIS   AGUDA

Diarrea disentérica ( moco, sangre y/o pus) de 3 a 4 evacuaciones /dia.Dolor abdominal moderado, tipo colico .Pujo y tenesmo rectal..Fiebre moderada o ausente.Palpaciones dolorosa en el marco colonico.

uCOLITIS FULMINANTE:

Cuadro clínico grave e infrecuente. Compromiso del estado general; fiebre, deshidratación, distensión abdominal, dolor, diarrea sanguinolenta, hipotermia, shock. Peritonitis ,  perforación y muerte.

uAPENDICITIS AMEBIANA

Cuadro clínico raro; dolor, abdomina intenso, nauseas, vomito, diarrea, fiebre, Sintomatologia indiferenciable de la apendicitis bacteriana.

El estudio hispatologico de la pieza operatoria establece la etiología.

uCOLITIS CRONICA 

Cuadro clínico de curso prolongado, diarrea alternada con estreñimiento. Molestsias digestivas vagas como dolor abdominal tipo pesades, meteorismo postprandial. Al examen clínico dolo en elmarco colonico.

AMEBOMA

Es la forma mas rara síntomas de cuadro obstructivo o semiobstructivo del intestino grueso: falta de evacuaciones, vomitos, distensión abdominal, dolor severo y fiebre, en ocasiones se palpa masa tumoral

AMEBIASIS EXTRA INTESTINAL

uABSCESO HEPATICO AMEBIANO

uAMEBIASIS PULMONAR

uAMEBIASIS CUTANEA

uABSCESO CEREBRAL

DIAGNÓSTICO

Heces fecales frescas: presencia de trofozooitos hematófagos

Serologia: anticuerpos específicos

TRATAMIENTO

1.Medicamentos

2.Metronidazol

3.Tinidazol

4. Secnidazol

Encaso de abscesos el tratamiento será quirúrgico y medicamentoso.

ENTEROBIASIS

uPrurito anal y escozar nasal a predominio nocturno, irritabilidad o trastorno de conducta “niños nerviosos”, insomnio, vulvovaginitis, dolor abdominal , nauseas, bruxismo.

DIAGNÓSTICO

uTest de Graham : 1 muestra 50% , 3 muestras 90% , 5 muestras 99% de positividad.

(observacon de huevos)

Heces fecales: obsrvaciones de gusano adulto . ( no huevos)

TRATAMIENTO

uANTIPARASITARIOS:

uAlbendazol

uMebendazol

uPamoato de pirantel

u

uEl tratamiento es al paciente y a toda la familia

ASCARIS LUMBRICOIDES

uEs el parasito conocido como lombriz intestinal grande del ser humano, y produce ascariasis

u

uASCARIASIS

uAscaris lumbricoides, los gusanos adultos pueden medir hasta 40 cm, la hembra deposita 200,000 huevos diarios.

uEs un huevo fértil , se puede transmitir por la mano- boca , también por la ingesta de fruta y vegetales crudos. Los huevos son viables a 5-10° hasta 2 años.

DIAGNÓSTICO

uExamen de heces: huevos fértiles.

uEn esputo: larva migrans

uObservacion de parasito adultos

TRATAMIENTO

uDESPARASITANTE

uAlbendazol

uMebendazol

uPamoato de pirantel

uEn obstrucción intestinal o biliar: citrato de piperazina

uEn obstrucción grave: cirugia

TAENIA SAGINATA Y/O TAENIA SOLIUM

uEs el parasito conocido como tenia o solitaria , produce la enfermedad conocida como teniasis

uTENIASIS

uEs una infección intestinal provocada por la taenia en la fase cisticerco .( solium y saginata)

uEl ser humano se infecta con taenia sagianta cuando consume carne de vacuno cruda o poco cocinada y con taenia solium cuando

uLa taenia saginata también es conocida como infección solitaria

uEsta presenta síntomas depues de 6-8 semanas después del contagio

uSe presenta por medio de anorexia, diarrea ocasional, perdida de peso, hambre dolorosa, prurito anal y salida de material lechoso por el ano.

DIAGNOSTICO

*PARASITOLOGICO

*Observacion delos proglotides móviles eliminados por las heces o hallados en la ropa interior del paciente

*Observacion microscópica de los huevos. Son indistinguibles prácticamente en las 2 especies

Rayos x

Tomografia computarizada

TRATAMIENTO

uANTIPARASITARIOS

uPraziquantel : 10mg x kg /dosis única

uAlbendazol ; 400mg/dia durante  dia

uNitazoxamida: 7,5 – 15 mg x kg , por 3 dias

uEn casos graves lo recomendable es el tratamiento quirúrgico